Reembolso de despesas médicas pelo plano de saúde

Nosso escritório é especializado em auxiliar beneficiários de planos de saúde a reivindicar seus direitos e obter o reembolso de despesas médicas que foram negadas de forma indevida ou abusiva pelas operadoras, mesmo que não haja previsão contratual para o reembolso.

Sabemos que, infelizmente, muitos usuários enfrentam dificuldades para obter a cobertura de procedimentos essenciais, exames e tratamentos, mesmo quando estes estão claramente indicados pelos profissionais de saúde.

Essa dificuldade normalmente ocorre quando o beneficiário mais precisa dos procedimentos e, por esta razão, muitos acabam arcando com os custos para obter fácil acesso a tratamento ou diagnóstico, saindo economicamente no prejuízo.

Ocorre que as operadoras de planos de saúde têm o dever de prestar atendimento adequado e de acordo com a necessidade do beneficiário, respeitando a recomendação médica e as previsões contratuais e legais.

No entanto, o que observamos na prática é que muitas operadoras impõem restrições e negativas arbitrárias, gerando prejuízos financeiros e emocionais aos usuários, que já se encontram em situação de vulnerabilidade devido à condição de saúde.

Atuamos de forma comprometida e estratégica na defesa dos beneficiários para que obtenham o ressarcimento das despesas médicas em casos de negativa abusiva, reavendo todo o valor que foi dispendido por causa da abusiva negativa da operadora.